16/04/2024

Dégénérescence maculaire : des nutriments pour garder vos yeux en pleine forme


La perte de vision et la nutrition ne sont généralement pas des sujets incontournables, mais ce blog se concentre sur les tenants et les aboutissants des raisons pour lesquelles la vue pourrait se détériorer.

Mais surtout, nous vous expliquons comment vous pouvez contribuer à préserver la qualité de votre vision dans le temps, grâce à une nutrition spécifique !

La détérioration de la santé oculaire est due à de multiples facteurs, et il existe de nombreuses façons de les protéger, comme un éclairage correct, la limitation du temps passé devant un écran et la prévention de la pollution de l'environnement. De plus, la nourriture que vous consommez et les suppléments que vous prenez ont un impact sur cette protection.


Qu’est-ce que la dégénérescence maculaire ?

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une maladie oculaire qui affecte votre vision centrale en la brouillant.

Cela se produit lorsque la partie de votre œil responsable de la vision directe et détaillée, connue sous le nom de macula, est endommagée avec l'âge. 
La macula est située dans la rétine, la couche sensible à la lumière située au fond de l'œil. Il est toutefois possible de ralentir cette progression. Il a été prouvé que la dégénérescence maculaire est également plus susceptible de survenir chez les personnes dont l'iris est de couleur claire.


Syndrome de l'œil sec

Le syndrome de l’œil sec provoque un inconfort quotidien et peut augmenter le risque d’infection et de lésions de la surface des yeux. Les gouttes oculaires aident à long terme. Seules les vraies larmes peuvent nourrir et protéger pleinement les yeux.

Les scientifiques ont découvert que l'extrait de baie de maqui, pris par voie orale, augmente considérablement la production naturelle de larmes du corps. Dans une étude pilote, cet extrait a entraîné une amélioration de 72 % des symptômes de sécheresse oculaire en seulement deux mois.

Un essai clinique contrôlé a confirmé qu’il augmentait la production de larmes de 89 % et réduisait l’inconfort et la fatigue oculaires en quelques semaines.

Les taux de détérioration augmentent

L'utilisation accrue d'appareils numériques comme les smartphones et les ordinateurs, qui réduisent les clignements des yeux et accélèrent l'évaporation des larmes, peut contribuer à des symptômes de sécheresse oculaire plus fréquents (1).

Des facteurs comme ceux-ci peuvent entraîner une sécheresse oculaire :

  • Pollution environnementale
  • Certains médicaments
  • Porter des lentilles de contact
  • Chirurgies comme la cataracte ou la chirurgie oculaire au laser
  • Climatisation
  • Changements hormonaux
  • Déficits nutritionnels (tels que carence en vitamine A)(2)

Les gouttes oculaires ne parviennent souvent pas à apporter un soulagement adéquat ou à traiter les causes sous-jacentes, car elles ne peuvent pas imiter pleinement la composition naturelle des larmes.


Des nutriments qui peuvent améliorer la santé oculaire

Certains nutriments pour améliorer la santé oculaire sont :

Certains d’entre eux et d’autres sont développés dans cet article de blog.

Cyanidin-3-glucoside 

Cyanidin-3-glucoside (C3G, un flavonoïde présent dans les baies de couleur foncée, peut améliorer la vision nocturne. Il s'avère prometteur dans la protection des cellules cornéennes et rétiniennes contre les dommages bactériens, l'inflammation (5) et le stress oxydatif selon des recherches récentes (6). 

Il est particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant de dégénérescence maculaire, qui rencontrent généralement des difficultés de vision nocturne (7). 

Le C3G renforce la rhodopsine, une protéine essentielle à la vision dans des conditions de faible luminosité (6), améliorant ainsi sa fonction et sa régénération (4,9-11). 

Une étude a révélé qu’un extrait de baies contenant du C3G améliorait considérablement la vision nocturne chez des volontaires sains en 30 minutes (8). Associé à d’autres nutriments, le C3G pourrait offrir une protection complète contre la perte de vision liée à l’âge.


Caroténoïdes

N'avons-nous pas tous entendu dire que manger des carottes nous permet de voir dans le noir ? En fait, il y a du vrai dans ce mythe : il aide à la vision ; et la santé maculaire.

Des études ont montré que les personnes ayant des taux de caroténoïde levels have lower rates of macular degeneration (9,10).

De plus, les acides gras oméga-3 ne sont pas les seuls nutriments qui contribuent à protéger contre les maladies oculaires. 

Les pigments végétaux comme la lutéine, la zéaxanthine et la méso-zéaxanthine, qui s'accumulent dans la membrane externe de la rétine, soutiennent non seulement la structure de la macula, mais protègent également les yeux des longueurs d'onde lumineuses nocives.

Plus précisément, un apport élevé en lutéine et en zéaxanthine peut réduire de 41 % le risque de dégénérescence maculaire avancée (11).

De plus, le safran est bénéfique dans la prévention des stades précoces de la dégénérescence maculaire, et l'alpha-carotène aide à se prémunir contre les stades avancés. 

Et comme mentionné ci-dessus, il a été démontré que le flavonoïde cyanidine-3-glucoside améliore la vision nocturne en seulement 30 minutes. 

Ensemble, ces sept nutriments offrent une protection complète de la vision.

Oméga 3 

Diverses études épidémiologiques ont indiqué que les personnes qui ingèrent les niveaux les plus élevés d'acides gras oméga-3 présentent le risque le plus faible de dégénérescence maculaire (12,13-18)..

Des études observationnelles suggèrent qu’une augmentation d’oméga-3 alimentaire peut ralentir la progression de la maladie (19,20). En 2021 et 2022, deux méta-analyses significatives ont été publiées.

Les premières données synthétisées de 21 études cliniques impliquant plus de 190 000 personnes visaient à déterminer si les oméga-3 contenus dans l'huile de poisson étaient en corrélation avec un risque réduit de dégénérescence maculaire liée à l'âge (19).

Cette analyse a révélé qu’une consommation élevée d’huiles de poisson était associée à un risque réduit de 14 % de dégénérescence maculaire à un stade précoce et à un risque inférieur de 29 % de formes plus graves à un stade avancé.

Des résultats supplémentaires ont montré que chaque dose supplémentaire de 1 000 mg d’oméga-3 par jour réduisait le risque de dégénérescence maculaire à un stade précoce de 6 % et à un stade avancé de 22 % (19).

Les études ont également révélé des effets protecteurs du DHA and EPA, les principaux acides gras contenus dans l’huile de poisson, en particulier chez ceux qui en consomment le plus (19).


La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) se décline en deux types (21)

1. DMLA sèche :

Il s’agit de la forme la plus courante, connue sous le nom de DMLA atrophique. Cela implique l’amincissement de la macula, qui fait partie de la rétine, avec l’âge. 
La DMLA sèche évolue en trois stades : précoce, intermédiaire et tardif. La progression est généralement lente et s’étale sur plusieurs années. Au stade avancé de la DMLA sèche, aucun traitement médical n'est actuellement disponible.

2. DMLA humide :

Il s’agit du type le moins courant mais le plus grave, connu sous le nom de DMLA néovasculaire avancée. Cela se produit lorsque des vaisseaux sanguins anormaux se développent sous la rétine et laissent échapper du liquide ou du sang, endommageant la macula.

La DMLA humide peut se développer à partir de n’importe quel stade de la DMLA sèche et entraîne généralement une perte de vision plus rapide. Contrairement à la DMLA sèche, il existe des traitements médicaux pour la DMLA humide.

Les oméga 3 aident à la DMLA « humide »

Une méta-analyse de 2022 s’est concentrée sur les patients atteints de la forme humide la plus grave de dégénérescence maculaire liée à l’âge. Il a examiné les données de cinq études menées au Japon, aux États-Unis et en Europe, impliquant plus de 12 000 patients (23).

Les résultats ont indiqué qu’une consommation élevée d’acides gras oméga-3 provenant de l’huile de poisson réduisait considérablement le risque de ce type agressif de dégénérescence maculaire. Les patients ayant l’apport le plus élevé en oméga-3 ont connu une réduction remarquable de 49 % du risque par rapport à ceux ayant l’apport le plus faible (24).

L'étude a également différencié les effets du DHA et de l'EPA, deux types d'oméga-3, révélant que des niveaux élevés de DHA entraînaient un risque 39 % inférieur de développer une dégénérescence maculaire humide, tandis qu'un apport élevé en EPA était associé à un risque 32 % inférieur.

Ces preuves confirment les bienfaits protecteurs de l’huile de poisson contre toutes les formes de dégénérescence maculaire liée à l’âge, soulignant son rôle dans le maintien de la santé oculaire. 

La dégénérescence maculaire liée à l'âge est la principale cause de perte de vision chez les personnes de plus de 50 ans, et l'augmentation de l'apport en oméga-3 est une stratégie préventive soutenue par des recherches approfondies.

Safran 

Des études cliniques montrent que le safran, améliore la vision dans diverses affections oculaires (26) comme la dégénérescence maculaire liée à l'âge et la rétinopathie diabétique (27,28).

Grâce à ses propriétés anti-inflammatoires, antioxydantes et neuroprotectrices, le safran aide à préserver la vision en prévenant la mort cellulaire (29).

Dans une étude clinique, des patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge légère à modérée ont pris 20 mg de safran par jour et ont montré une fonction visuelle améliorée, encore plus lorsqu'il est associé à la lutéine et à la zéaxanthine.

Une autre étude a rapporté que le safran améliorait la capacité de détection de la lumière des cellules rétiniennes, les patients étant capables de lire une ligne supplémentaire sur un diagramme oculaire après trois mois (30,31). 

L'utilisation à long terme (environ 14 mois) de 20 mg par jour a non seulement soutenu mais augmenté la sensibilité rétinienne et amélioré de manière significative l'acuité visuelle (32).

Méso-zéaxanthine


La méso-zéaxanthine est un caroténoïde jaune produit à partir de la lutéine dans l'œil et se retrouve également en petites quantités dans certains aliments (33). 

Les personnes atteintes de dégénérescence maculaire ont généralement 30 % moins de méso-zéaxanthine dans leur macula que celles ayant des yeux sains (35). 

Cette carence pourrait être due à une insuffisance de lutéine alimentaire ou à une incapacité à convertir efficacement la lutéine en méso-zéaxanthine. 

Une supplémentation en méso-zéaxanthine peut aider à augmenter les niveaux de pigment maculaire protecteur (35).

Astaxanthine

L’astaxanthine, un caroténoïde rougeâtre présent dans les algues marines et certains fruits de mer (36,37), protège les cellules rétiniennes du stress physique et oxydatif dans les études précliniques (36-38).

Il aide à protéger les cellules oculaires des dommages causés par les UV et de l'inflammation en inhibant l'activation du facteur nucléaire kappa B (NF-kB) (39). 

Des recherches expérimentales montrent que l’astaxanthine peut prévenir les dommages causés par des conditions telles que la dégénérescence maculaire humide et le glaucome (40). 

Il est particulièrement bénéfique pour la rétinopathie diabétique, une affection courante (36) chez les diabétiques de longue durée, en empêchant la mort des cellules nerveuses de la rétine causée par une glycémie élevée (36). 

Des études suggèrent que la prise quotidienne de 6 mg d’astaxanthine peut améliorer l’acuité visuelle et la santé oculaire globale (41).

Baie de Maqui

Les larmes naturelles sont constituées de trois couches : une couche externe huileuse qui empêche l’évaporation, une couche aqueuse intermédiaire qui humidifie et nourrit la cornée et une couche interne de mucus qui maintient les larmes attachées à l’œil. Ces couches sont cruciales pour la santé de la cornée et de la conjonctive.

Pour lutter contre le syndrome de l'œil sec, les scientifiques ont exploré des méthodes permettant d'améliorer la production de ces larmes essentielles par l'organisme.

Les chercheurs ont découvert que l’extrait de baie de maqui, issu d'un fruit originaire du Chili et d'Argentine, améliore la production naturelle de larmes lorsqu'il est consommé (42,43). Cela procure un soulagement rapide et durable des yeux secs et irrités, aidant ainsi à prévenir les dommages à long terme.

Les baies de Maqui contiennent des delphinidines, des pigments bioactifs qui protègent les structures oculaires comme la glande lacrymale productrice de larmes en réduisant les radicaux libres, en protégeant les cellules des dommages causés par la lumière et en rétablissant la production naturelle de larmes.


En savoir plus


Références 

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